Fabio Macedo foi deputado estadual (2014-2022), período em que ocupou a vice-presidência da mesa diretora. Durante sua atuação no parlamento maranhense, presidiu as Comissões Temáticas de Assuntos Econômicos, Ética e Segurança. Em 2022, foi eleito deputado federal com mais de 95 mil votos.
Macedo sempre priorizou áreas como saúde mental, educação, segurança, infraestrutura e bem-estar da população maranhense. Já destinou emendas para aquisição de ambulâncias, viaturas, reformas no Hospital Psiquiátrico Nina Rodrigues, transporte escolar e motoniveladoras, assim como pavimentação asfáltica nos municípios.
Através de indicações, solicitou a instalação de poços artesianos, sistema de abastecimento de água, reforma de escolas e inserção de cidades em programas do Governo Estadual como o Mais Asfalto, Escola Digna, Rua Digna, entre outros.
O deputado também se destaca pela luta da viabilização do gás natural como combustível veicular e já liderou a Frente Parlamentar em Defesa das Rodovias do Maranhão, lutando pela reestruturação das rodovias federais.

Eleito pelo estado do Maranhão